Весці Нац. АН Беларусі. Сер. мед. навук, 2009, No.3

Весці Нац. АН Беларусі. Сер. мед. навук, 2009, No.3

Весці Нацыянальнай акадэміі навук Беларусі
СЕРЫЯ МЕДЫЦЫНСКІХ НАВУК
Выдавец Беларуская навука, Мінск, Рэспубліка Беларусь

Нумар 3, 2009

ЗМЕСТ

КЛІНІЧНАЯ І ЭКСПЕРЫМЕНТАЛЬНАЯ МЕДЫЦЫНА

Квитко О. В., Конева И. И., Анисович М. В., Шейко Я. И., Крупнова Э. В., Чакова Н. Н., Михаленко Е. Н., Дромашко С. Е.
Использование генетического маркера клеточного старения бета-галактозидазы в цитологической онкодиагностике. С. 5--9

Реферат: Изучена экспрессия гена бета-галактозидазы в опухолевых и нормальных участках легочной ткани больных плоскоклеточным раком легкого. Отличительной особенностью опухолевых участков является наличие крупных (порядка сотен клеток) клеточных агрегатов, интенсивно окрашиваемых по бета-галактозидазе. В группе умерших лиц, болевших рядом заболеваний, но не плоскоклеточным раком легкого, наибольшая экспрессия бета-галактозидазы в тканях легкого выявлена у больных циррозом печени.

Митюкова Т. А., Леонова Т. А., Дрозд В. М., Платонова Т. Ю., Лущик М. Л., Тузова А. А.
Динамика уровня тиреоидных гормонов в сыворотке крови пациентов с карциномой щитовидной железы после приема L-тироксина. С. 10--15

Реферат: Изучены изменения уровней тиреоидных гормонов в сыворотке крови у пациентов с карциномой щитовидной железы (ЩЖ) после орального приема стандартной супрессивной дозы тироксина в зависимости от исходного уровня тиреотропного гормона (ТТГ). У 20 пациентов проведено определение уровня тиреоидных гормонов -- общий и свободный тироксин (Т4 и св. Т4), общий и свободный трийодтиронин (ТЗ и св. ТЗ) в сыворотке крови натощак, через 1 и 3 ч после орального приема стандартной супрессивной дозы L-тироксина (около 3 мкг/кг). Пациенты были разделены на три группы: 1) супрессия ТТГ (< 0,3 мМЕ/л), 2) ТТГ в интервале нормы (0,3--4,2 мМЕ/л) и 3) ТТГ более 4,2 мМЕ/л. Выявлены некоторые особенности в исходном тиреоидном статусе и в динамике гормонов Т4, св. Т4, ТЗ и св. ТЗ после орального приема супрессивной дозы тироксина в группах пациентов, имеющих отличия по уровню ТТГ. Статистически значимое повышение уровней Т4 и св. Т4 после орального приема тироксина было отмечено у лиц из группы некомпенсированного гипотиреоза, что демонстрирует нормальную абсорбцию препарата. Недостаточная эффективность тироксинотерапии у некоторых лиц (группы эутиреоза и гипотиреоза), по-видимому, может быть связана не с абсорбцией тироксина, а с нарушениями рекомендаций по приему препарата. Определение уровней Т4 и св. Т4 в сыворотке крови после орального приема стандартной дозы тироксина может использоваться как клиническая проба на исключение нарушений абсорбции препарата. Выявлены отличия конверсии Т4 в ТЗ, а также активности тиреоидтранспортных систем у пациентов со стабильной супрессией ТТГ на фоне более высокой кумулятивной активности радиойода (более 9 ГБк).

Нечипуренко Н И., Анацкая Л. Н., Пашковская И Д., Грибоедова Т. В., Маслова Г. Т.
Роль изменений показателей антиоксидантной системы и содержания магния крови в развитии лакунарного инфаркта мозга и дисциркуляторной энцефалопатии. С. 16--20

Реферат: Представлены результаты комплексного обследования 40 больных с энцефалопатией, лакунарным и атеротромботическим инфарктами мозга. Изучали уровень магния, восстановленного глутатиона (Г8Н) и церулоплазмина (ЦП), активность супероксиддисмутазы (СОД) и каталазы, а также содержание вторичных продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ), реагирующих с тиобарбитуровой кислотой, в крови пациентов. Показано, что в формировании лакунарного инфаркта мозга при церебральной микроангиопатии основная роль принадлежит хронической цереброваскулярной недостаточности, которая усугубляется сердечно-сосудистой патологией. Установлены активация реакций ПОЛ во всех изученных группах и снижение активности СОД у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией, а также изменение активности каталазы, содержания TSH и ЦП, направленные, скорее всего, на поддержание антиокислительной системы в организме как при острой, так и при хронической церебральной ишемии. Одним из механизмов компенсации, по нашему мнению, у больных с лакунарным инфарктом мозга и дисциркуляторной энцефалопатией является возрастание концентрации магния в крови, способствующее, вероятно, сохранению необходимой церебральной перфузии за счет вазодилатации при снижении скорости кровотока по брахиоцефальным артериям.

Конопля Е. Ф., Сушко С. Н., Маленченко А. Ф., Савин А. О., Кадукова Е. М., Гончаров С. В.
Влияние экологических факторов зоны отчуждения ЧАЭС на соматические клетки мышей и их потомства. С. 21--26

Реферат: Изучено влияние экологических факторов зоны отчуждения ЧАЭС на соматические клетки мышей линии Af, находившихся в зоне отчуждения ЧАЭС 1 мес., и их потомства к действию канцерогена (уретана). Показано повышение частоты микроядер в полихроматофильных эритроцитах (МЯ ПХЭ) костного мозга, количества аденом в легких и статистически достоверное увеличение содержания метгемоглобина в периферической крови мышей, находившихся в зоне отчуждения ЧАЭС. У потомства F₁ мышей, экспонированных в зоне отчуждения, частота ПХЭ с МЯ костного мозга увеличена по сравнению с контролем на 80%. Введение уретана потомству F₁ экспонированных в зоне отчуждения мышей привело к более существенному росту частоты ПХЭ с МЯ по сравнению с введением уретана мышам-родителям, что свидетельствует о более высокой реактивности. Спонтанная частота аденом в легких у потомства мышей, экспонированных в зоне отчуждения ЧАЭС, а также опухолеобразование после введения уретана статистически достоверно увеличились по сравнению с показателями у потомства интактных мышей с уретановой интоксикацией. Количество активных фагоцитов в бронхоальвеолярном смыве при введении уретана у потомства мышей, экспонированных в зоне отчуждения, было снижено по сравнению с количеством фагоцитов у потомства интактных животных. Наблюдается широкая индивидуальная вариабельность полученных данных.

Виницкая А. Г., Лелевич В. В., Леднева И. О., Дорошенко Е. М.
Сравнительная характеристика обмена гамма-аминомасляной кислоты в головном мозге и печени крыс при синдроме отмены этанола. С. 27--30

Реферат: Проведено сравнительное исследование изменений обмена ГАМК в отделах головного мозга (большие полушария, мозжечок) и печени крыс в разные сроки отмены этанола после 5-дневной хронической алкоголизации На 3-й и 7-е сутки отмены этанола в головном мозге и печени отмечено угнетение активности обоих ГАМК-катаболизирующих ферментов на фоне повышения (в мозжечке) и снижения (в печени) концентраций субстратов ГАМК-трансаминазы. Сделано предположение, что наблюдаемые метаболические сдвиги являются следствием неспецифической адаптации регионов головного мозга и гепатоцитов к интенсивной алкогольной нагрузке и отмене этанола. Полученные данные о нарушениях метаболизма ГАМК и энергетического обмена при отмене алкоголя могут быть полезны при разработке новых методов лечения алкогольных абстинентных состояний и направленной метаболической коррекции выявленных метаболических сдвигов.

Лихачев С. А., Сидоренко А. В., Овсянкина Г. И., Чернуха Т. Н., Садовников В. В.
Нелинейный анализ электроэнцефалограмм при спастической кривошее. С. 31--38

Реферат: Предлагается для обработки и анализа электроэнцефалограмм при спастической кривошее использовать методологию нелинейной динамики. Это позволяет проводить анализ электроэнцефалограмм, характерным для которых является наличие наряду с ритмами мозга колебаний, обусловленных влиянием мышечных сокращений, и оценить их динамику в процессе проведения лечения пациентов препаратом диспорт. Приведен алгоритм реализации метода задержанной координаты, на основании которого разработано программное обеспечение. Установлено, что электроэнцефалографические сигналы характеризуются параметрами нелинейной динамики -- корреляционной размерностью d, энтропией Колмогорова Е, которые изменяются в процессе лечения. Это согласуется с результатами традиционного спектрального анализа таких сигналов. Однако у данной категории больных они были менее информативны, чем при использовании предложенного нами метода анализа. Проведенные исследования позволяют расширить представления о патогенезе изучаемой патологии и будут продолжены.

Свирновский А. И., Сергиенко Т. Ф., Смольникова В. В., Бакун А. В., Тарас И. Б.
Экспрессия транспортного белка Р-гликопротеина на лейкозных лимфоцитах в связи с ответом на химиопрепараты in vitro. С. 39--42

Реферат: Исследована экспрессия белка Р-гликопротеина (P-gp) на нормальных и опухолевых лимфоцитах при хроническом лимфоцитарном лейкозе (ХЛЛ) с учетом лекарственной чувствительности клеток in vitro. Установлено, что лейкозные клетки характеризуются более плотным распределением этого белка на поверхности, чем нормальные лимфоциты. Четкой взаимосвязи между количеством P-gp на поверхности клеток и клиническими параметрами пациентов с ХЛЛ и чувствительностью к лекарственным препаратам in vitro не выявлено. Таким образом, экспрессия P-gp не является надежным критерием для прогнозирования профиля лекарственной чувствительности лейкозных лимфоцитов in vitro.

Новикова Л. Н., Арчакова Л. И.
Морфофункциональная организация сосудистого сплетения боковых желудочков головного мозга кролика. С. 43--48

Реферат: Методом трансмиссионной электронной микроскопии изучена структурно-функциональная организация сосудистого сплетения боковых желудочков головного мозга кролика в физиологических условиях. Описана ультраструктура и взаимоотношения эпителиальных клеток сосудистого сплетения между собой и с другими компонентами сосудистого сплетения: базальной мембраной, капиллярами, надэпендимными клетками и нервными волокнами. Изучена морфологическая структура иннервации капилляров и стромы сосудистого сплетения. Определены структурные основы его гематоэнцефалического барьера. Установлены морфологические основы функциональной активности структурных элементов сосудистого сплетения.

Тропникова Г. К.
Влияние мелатонина на функциональное состояние серотонинергических структур мозга после разрушения дорсального ядра шва в эксперименте. С. 49--52

Реферат: В хронических экспериментах на взрослых самцах крыс массой 250 ± 20 г было показано, что внутрибрюшинное введение мелатонина в дозе 0,5 мг/кг ежедневно утром в течение 7 дней после электролитического разрушения дорсального ядра шва (ДЯШ) предотвращает индуцированное операцией снижение уровня серотонина в теменной коре и стриатуме, тормозит повышение его уровня в таламусе и вентролатеральных областях продолговатого мозга, увеличивает его содержание в мозжечке и способствует снижению агрессивности и нормализации локомоторной активности животных. Полученные результаты свидетельствуют, что экзогенный мелатонин может предупреждать изменения содержания серотонина в мозге, вызываемые деструкцией ДЯШ. Одним из возможных механизмов протекторных эффектов мелатонина могут быть изменения в процессах окислительного дезаминирования выделяемого серотонина.

Ходулев В. И., Сидоренко А. В.
Состояние проводящей функции малоберцового нерва при алкогольной полиневропатии. С. 53--58

Реферат: С помощью электронейромиографии исследовано функциональное состояние малоберцового нерва у больных с алкогольной полиневропатией. В зависимости от степени изменения нормированного отклонения амплитуды и площади М-ответа пациенты с алкогольной невропатией были разделены на три группы. У первой группы больных показатель амплитуды М-ответа составлял не более двух, у второй -- не более трех, а у третьей -- три и более нормированных отклонения. Проведена сравнительная оценка показателей, отражающих проводящую функцию малоберцового нерва в зависимости от степени его аксонального поражения. Установлено, что показатели, характеризующие проводящие свойства малоберцового нерва (скорость проведения, латентность F-волны), значимо изменялись по сравнению с показателями, отражающими аксональную функцию (амплитуда, площадь М-ответа) в первой и второй группах, тогда как в третьей группе подобной зависимости не наблюдалось. Кроме того, выявлена статистическая достоверность изменения скорости проведения импульса и латентности F-волны между данными показателями первой и второй групп и ее отсутствие между показателями второй и третьей групп. При сравнении групп между собой изменения латентного периода М-ответа не наблюдалось.

Судникович Е. Ю., Максимчик Ю. З., Забродская С. В., Макар Е. А., Дремза И. К., Аверин В. А., Лапшина Е. А.
Влияние мелатонина на активность ферментов антиоксидантной защиты и пентозофосфатный путь при диабете. С. 59--62

Реферат: Стрептозотоцин-индуцируемый диабет (60 мг/кг массы тела, внутрибрюшинно, продолжительность -- 18 дней) сопровождался выраженным уменьшением массы тела животных, увеличением уровня фруктозилированных белков, ингибированием ферментов антиоксидантной защиты и ферментов пентозофосфатного пути, поставляющего восстановительные эквиваленты в клетку. В то же время нами не обнаружено интенсификации процессов перекисного окисления липидов в ткани печени и эритроцитах при значительном накоплении окиси азота (NO) в плазме крови и эндотелии сосудов. Введение мелатонина (внутрибрюшинно, 1 раз в день) в дозе 10 мг/кг массы тела животного частично восстанавливало активность ферментов антиоксидантной зашиты и пентозофосфатного пути и предотвращало аккумуляцию NO в плазме крови и эндотелии сосудов. Полученные результаты указывают на то, что регуляция биодоступности монооксида азота является одним из возможных механизмов защитного действия мелатонина.

Грицук Н. А.
Митохондриальное окисление в кардиомиоцитах и электрокардиографические показатели у крыс при инкорпорации ¹³⁷Cs. С. 63--67

Реферат: Изучено влияние инкорпорации ¹³⁷Cs до уровня удельной активности 170 и 600 Бк/кг на показатели митохондриального окисления кусочков миокарда крыс и его электрической активности. При воздействии радионуклидов у животных возрастает скорость потребления кислорода на эндогенных субстратах, в присутствии глутамата, креатина и динитрофенола, нарушается депонирование макроэргов в форме креатинфосфата, отмечается разобщение окислительного фосфорилирования. ЭКГ изменения проявляются в виде увеличения частоты сердечных сокращений и амплитуды зубцов R и Т. Вызванные инкорпорацией ¹³⁷Cs метаболические и функциональные изменения миокарда соответствуют первой (нейрофункциональной) стадии метаболической кардиомиопатии.

Филонюк В. А., Петрова-Соболь Т. И., Семенов И. П., Пироговская Г. В.
Токсикологическая и гигиеническая характеристики новых комплексных удобрений с микроэлементами. С. 68--74

Реферат: Установлено, что комплекс твердых бесхлорных азотно-фосфорно-калийных удобрений с микроэлементами для моркови, капусты, бобовых, марок «Осеннее», «Калийфос-N» и хлорсодержащее удобрение для зеленых насаждений не представляют опасности в плане вероятности острого отравления при их внутрижелудочном и чрескожном поступлении (относятся к веществам IV класса опасности согласно ГОСТ 12.1.007-76), обладают кумулятивными и кожно-резорбтивными свойствами на уровне функциональных эффектов в субхроническом эксперименте с преимущественным поражением мочевыделительной и кроветворной систем, при однократном воздействии не раздражают кожные покровы, слабо раздражают слизистые оболочки; половой резистентности к удобрениям не имеется.

Нижегородова Д. Б., Колобова М Ю., Багатка С. С., ИванчикГ. П., Мотузова Я. М., Зафранская М М.
Экспериментальный аутоиммунный энцефаломиелит и функциональная характеристика Т-лимфоцитов. С. 75--81

Реферат: Экспериментальный аутоиммунный энцефаломиелит (ЭАЭ) представляет собой модель органоспецифической аутоиммунной патологии центральной нервной системы. ЭАЭ используется для изучения иммунопатогенетических механизмов и разработки терапевтических стратегий лечения рассеянного склероза. В последние годы большое внимание уделяется изучению gdТ-лимфоцитов, обладающих широким спектром биологических функций. Изучены возможности использования ЭАЭ для оценки функционального состояния Т-лимфоцитов. Полученные результаты свидетельствуют о неадекватности использования ЭАЭ для полноценной характеристики миелин-специфического ответа Т-лимфоцитов периферической крови и лимфатических узлов. В то же время представленные новые данные о результативности применения модели ЭАЭ для изучения количественных и функциональных характеристик gdТ-лимфоцитов у лабораторных крыс могут служить ценным лабораторным диагностическим маркером течения заболевания.

Титовец Э. П., Смеянович А. Ф., Пархач Л. П., Лукашейко Ю. Н.
Выраженность перитуморального отека головного мозга в зависимости от гистоструктуры опухоли. С. 82--87

Реферат: Изучены количественные аспекты развития перитуморального отека головного мозга с позиций нового фундаментального знания о роли аквапоринов в водном метаболизме. Обследовано 118 пациентов с новообразованиями головного мозга, цитоморфологической верификацией гистоструктуры опухоли и верифицированным, по данным МРТ, перитуморальным отеком. Показано, что выраженность перитуморального отека зависит от гистоструктуры опухоли. Наиболее выраженным перитуморальный отек был при первичных нейроэктодермальных опухолях высокой степени злокачественности (анапластические астроцитомы, глиобластомы), а также при метастатическом поражении головного мозга, наименее выраженным -- при глиомах с низкой степенью злокачественности, а также при менингиомах головного мозга.

Мрочек А. Г., Алексеевская И. Н., Корнелюк И. В., Персидских Ю. А., Севрук Т. В., Устинова И. Б., Коваленко Д. В.
С-реактивный белок как маркер субклинического воспаления при электрической кардиоверсии персистирующей мерцательной аритмии. С. 88--92

Реферат: Исследованы уровни С-реактивного белка как маркера субклинического воспаления у больных, прошедших электрическую кардиоверсию персистирующей мерцательной аритмии. Установлено, что уровень С-реактивного белка 5,0 мг/л и более ассоциирован с показателем неэффективности электроимпульсной терапии, а также с развитием подострого рецидива мерцательной аритмии.

АГЛЯДЫ

Залуцкий И. В.
Стратегия борьбы со злокачественными новообразованиями. С. 93--104

Реферат: В статье отражены результаты многолетних исследований в области описательной эпидемиологии злокачественных новообразований, проведенных в РНПЦ ОМР им. Н. Н. Александрова. Представлена информация о заболеваемости злокачественными опухолями и структуре смертности от них в Республике Беларусь за 38-летний период. Установлено 5 основных типов, характеризующих закономерности динамики заболеваемости солидными опухолями отдельных локализаций. Дана характеристика достигнутых результатов в работе онкологической службы Республики Беларусь (снижение смертности при росте заболеваемости злокачественными опухолями) и определены нерешенные проблемы в области противораковой борьбы. Выдвинуто предложение о необходимости разработки и создания Национальной программы в области онкологии. Сформулированы цель и задачи программы и намечены пути ее выполнения.

Прохорова В. И., Колядко Н. Н.
Использование теста генерации тромбина для оценки коагуляционного потенциала крови. С. 105--113

Реферат: Диагностика и коррекция нарушений системы гемостаза остается одной из важнейших проблем для врачей стационаров различных профилей. До сих пор не выявлены все механизмы развития этих нарушений. На основе анализа литературных данных описаны последняя модификация методики определения генерации тромбина (Calibrated Automated Thrombogram), этапы его совершенствования, а также рассмотрены варианты использования этой модификации в различных областях медицинской деятельности на примере исследований, проведенных в клинических и научных лабораториях Европы.

Жариков О. Г., Литвин А. А.
Использование метода искусственных нейронных сетей в диагностике и прогнозировании заболеваний поджелудочной железы. С. 114--120

Реферат: Острый панкреатит и рак поджелудочной железы – одни из наиболее тяжелых заболеваний поджелудочной железы с высокими показателями частоты заболеваемости и летальности. Это требует совершенствования методов их диагностики, лечения и прогнозирования. Существующие в настоящее время диагностические шкалы и прогностические системы не удовлетворяют потребности клинической медицины. Современные технические возможности позволяют выйти на качественно новый уровень представлений о течении заболевания, а именно смоделировать развитие патологического процесса на основе нейросетевых технологий. Приведен литературный обзор известных примеров использования искусственных нейронных сетей при заболеваниях поджелудочной железы, изложены достоинства и недостатки медицинского применения искусственного интеллекта.

ВУЧОНЫЯ БЕЛАРУСІ

Никандров Виталий Николаевич (К 60-летию со дня рождения). С. 121--123

/ Выданні акадэміі / Навуковыя часопісы / Да пачатку старонкі

Распрацавана і падтрымліваецца Мікалаем М. Касцюковічам. Апошняе абнаўленне: 22 снежня 2009 г.
Створана пры ўдзеле Ігната І. Корсака
Капірайт © 2009 Нацыянальная акадэмія навук Беларусі
Капірайт © 2009 Выдавецкі дом "Беларуская навука"